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Estoy embarazada, ¿tengo que tomar suplementos para fortalecer mis huesos?

Las mujeres mayores solían decir que con cada embarazo se perdía un diente, ya que se sabía que el embarazo afectaba los huesos de la futura madre. La creencia no está lejos de la realidad, si bien no se pierden piezas dentales, es verdad que, durante el embarazo y la lactancia deben proporcionar suficiente calcio y otros minerales al feto y después al recién nacido. (1)

Una ingesta insuficiente de calcio podría aumentar la pérdida ósea materna durante el embarazo y reducir la recuperación ósea posparto. Además, la suplementación con calcio desde las primeras semanas de gestación tiene otros beneficios como prevenir el parto prematuro. (2,3) Además, también podrían ayudar a reducir el riesgo de desarrollo de preeclampsia (desorden hipertensivo del embarazo asociado /o no a síntomas de severidad). Se estima que la hipertensión gestacional complica el 5% de todos los embarazos, y la mitad de estos casos están asociados con preeclampsia. Estos trastornos hipertensivos del embarazo son la causa directa de muerte de unas 30 mil mujeres al año o aproximadamente el 14% de muertes maternas, la mayoría de las cuales ocurren en países de bajos ingresos. (3, 4)

Recientes investigaciones demuestran que la mayor demanda de calcio para el esqueleto materno ocurre durante la lactancia, ya que las mujeres que amamantan tienen una pérdida aún mayor de calcio para producir leche materna. Aunque no se ha determinado si la lactancia pone en riesgo el desarrollo de osteoporosis a las mujeres, que se sabe que esta es una condición muy poco frecuente en el embarazo. Otro estudio encontró que las mujeres embarazadas que tomaron 1000 mg de calcio suplementario por día mejoraron la recuperación ósea en los primeros 12 meses posteriores al alumbramiento. (2, 3, 5)

La Organización Mundial de la Salud recomienda la suplementación con calcio a partir de la semana 20 de embarazo en dosis de 1.5 a 2 gramos por día, particularmente en población que tiene baja ingesta de calcio (poblaciones de bajos recursos principalmente), pero estudios han encontrado que es mejor iniciar la ingesta desde el inicio de la gestación. (3)

Investigadores recomiendan que todas las mujeres, tanto las no embarazadas, embarazadas o lactantes de 19 a 50 años deben tener una ingesta diaria de al menos 1000 mg/día de calcio para proteger sus huesos.

Información validada por el Dr. Eduardo González Franco, ginecología y obstetricia en el Instituto Materno Infantil del Estado de México, y Biología de la Reproducción Humana y alta especialidad en Climaterio, Instituto Nacional de Perinatología.

Referencias bibliográficas

  • Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism
  • Cullers A, King JC, Van Loan M, Gildengorin G, Fung EB. Effect of prenatal calcium supplementation on bone during pregnancy and 1 y postpartum. Am J Clin Nutr. 2019 Jan 1;109(1):197-206. doi: 10.1093/ajcn/nqy233. PMID: 30649176; PMCID: PMC6900564.
  • Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Torloni MR. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 1;10(10):CD001059. doi: 10.1002/14651858.CD001059.pub5. PMID: 30277579; PMCID: PMC6517256. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6517256/
  • Hofmeyr GJ, Betrán AP, Singata-Madliki M, Cormick G, Munjanja SP, Fawcus S, Mose S, Hall D, Ciganda A, Seuc AH, Lawrie TA, Bergel E, Roberts JM, von Dadelszen P, Belizán JM; Calcium and Pre-eclampsia Study Group. Prepregnancy and early pregnancy calcium supplementation among women at high risk of pre-eclampsia: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Jan 26;393(10169):330-339. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31818-X. PMID: 30696573; PMCID: PMC6346082. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6346082/
  • Lujano-Negrete AY, Rodríguez-Ruiz MC, Skinner-Taylor CM, et al. Metabolismo óseo y osteoporosis durante el embarazo y la lactancia. Archivos de Osteoporosis. 2022 febrero; 17 (1): 36. DOI: 10.1007/s11657-022-01077-x. PMID: 35182221. https://europepmc.org/article/MED/35182221

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